【育儿】九成药品没有儿童剂型 剂量不准确易致中毒

除了经常缺货的低价药品外，儿童药品短缺也是一个问题。据了解，我国现有的3500多种药物中，只有60种药物是儿童专用的，占总数的1.7%，90%的药物没有儿童剂型。

目前，经国家卫生计生委批准的15家大型儿童医疗机构可以进行儿童药物临床试验。专家表示，根据一种药物的100例临床使用情况，未来三到五年内可能只有20到30名儿童愿意参与临床试验，甚至更少。但是，儿童药物的剂量会随着年龄和体重的变化而调整，这使得新药的开发和剂量的产生更加困难。

国务院医改专家全国咨询委员会委员刘国恩:国内外条件相同。在儿童用药和儿童R&D和生产方面，条件实际上比成人更严格、更高。这在中国和其他国家之间很常见。

【/s2/】北京儿童医院内科副主任魏京海:【/s2/】这些短缺药品大多集中在一些专科药品上。主要是这个患者群体比较小，所以市场销量可能会比较小，企业的生产和研发积极性会比较差。

以心脏病地高辛为例。儿童地高辛口服液一瓶30 ml，里面剂量只有1.5 mg。零售价21.52元。成人服用地高辛片每瓶30片，每片剂量0.25mg，市场零售价30元左右，不同厂家略有差异。儿童药品不仅价格昂贵，而且制作和保存成本也很高。但是对于儿童药物，溶液的剂量更准确，更容易让儿童服用。

根据儿童药品的现状，儿科目录共有1098种药品，儿童专用药品只有45种，占4%。在剩余的1053种药物中，约43%是儿童使用和消费的。这意味着儿科使用的药物有一半以上没有标明儿童的用法和用量。

【/s2/】北京儿童医院内科副主任魏京海:【/s2/】有些药物治疗窗比较窄，就是治疗剂量非常接近中毒剂量。如果剂量分布不准确，很容易造成中毒。因此，给药时往往需要检测血药浓度等。

记者在北京儿童医院拍摄采访时，看到药剂师要手动分配药物剂量，其他药物都要磨成粉末，可以根据儿童的公斤数进行量化。