【育儿】3500种药仅60种儿童药 哪些原因致儿童药短缺

常规药物中，对应成人处方药3600多种，儿童用药只有60多种，占不到1.7%。目前我国儿童用药一般为成人用药，只能在成人剂型的基础上减少服用量，导致用药依赖，剂量依赖猜测，给儿童用药安全埋下巨大隐患。

近日，《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》在北京发布，指出我国每年约有3万名儿童因用药不当导致耳聋。据调查，我国儿童药品不良反应率为12.5%，是成人的两倍，新生儿是成人的四倍。儿童不合理用药和错误用药造成的药源性损害更为严重。

白皮书称，在儿童中，药物中毒在所有中毒儿童中的比例从2012年的53%上升到2014年的73%。在中毒年龄方面，在0-14岁的药物中毒儿童中，1-4岁儿童所占比例最大。

缺乏医疗威胁儿童用药安全

调查发现，儿童缺乏医疗保健的问题也非常突出。白皮书称，在中国6000多家制药公司中，只有10多家儿童药品专业制造商。目前患病儿童人数占患者总数的近20%，常规药物中，对应成人处方药3600多种，儿童专用药物只有60多种，不足1.7%。超过95%的药物没有为儿童安全包装，也没有配备特殊的测量设备。

全国工商联医药商会常务副会长关:全国药品审批17.6万多件，儿童用药只有3500件，占药品审批总量的2%。儿童药品数量少，剂型单一。特别是有一些传统经典的好药，都是粉末状的。第一，味道苦，孩子不愿意吃。第二，和水混合后不方便孩子服用。

中国儿童药品严重短缺有三个主要原因

由于儿童药物短缺，临床治疗中只能用成人药物替代儿童。专家指出，儿童药品短缺有三个主要原因。

首先，关于儿童药品的立法不足。我国没有针对儿童用药的专门法律，在《中华人民共和国药品管理法》和《药品注册管理办法》中也没有针对儿童用药的专门规定。

第二，儿童药物的研发成本是成人药物的近两倍，研发风险高，价格难以补偿，相关机构和企业对儿童药物的研发不热心。

第三，临床试验难度大，大部分家长不愿意带孩子做临床受试者。

我国儿童用药一般为成人用药，很难准确使用

另外，目前我国儿童用药普遍存在成人现象，只能在成人剂型的基础上减量服用，导致用药依赖，剂量依赖猜测。医生给孩子开的处方中经常出现半片、四分之一片等字样。有些药品的包装说明书中根本没有规定儿童用药剂量，而是有随意用药或按照医生指导用药等模糊暗示，难以准确用药，给儿童用药安全埋下了巨大隐患。

儿童用药五大误区需警惕

儿童用药安全调查报告白皮书也指出，80%以上的家长存在用药错误。

【/s2/】误区一:吃牛奶、糖水、粥汤里的药

由于牛奶、饮料、糖水等液体中含有多种物质，可能与药物结合，影响药物的吸收，有的甚至破坏药物的结构，从而影响药物的治疗效果。比如糖中含有较多的钙、铁等矿物质元素，会与中药中的蛋白质发生化学反应，引起浑浊沉淀，大大降低疗效。

误区二:擅自调整孩子用药剂量

很多家长担心给孩子吃药时处方剂量不够或者太多，会根据自己和别人的经验自行调整剂量。临床医生指出，如果剂量不足，剂量过高，会造成毒副作用。如果家长发现给孩子用药效果不好，要及时咨询医生。

误解3:未经授权给儿童联合用药用于早期康复

很多家长认为吃药就好得快，所以中西医结合。进入体内的药物必须经肝脏代谢失活，经肾脏排泄消除。由于儿童肝肾功能不健全，联合用药可能会造成肝肾损害，甚至肝肾中毒。儿童联合用药时必须遵医嘱。

误区4:症状消失后给孩子自行用药

调查发现，自行停药的父母最为常见。因为药物治疗需要一个过程，症状消失不代表疾病真的治愈，所以自行停药是不科学的。特别是服用抗生素，自我戒断，可能不仅会把病带回来，还会导致耐药。

误区五:维生素滥用[/s2/]

维生素确实对婴儿的生长发育有重要作用，但不要尽可能多吃。很多维生素都有一定的副作用，甚至是毒性反应。婴儿服用维生素A，如果一次剂量超过30万国际单位，可引起急性中毒。过量的维生素e会导致出血倾向。另外，最好不要服用维生素/0/腹部，可能会诱发泌尿系结石。

近日，国家卫生计生委表示，将加强儿童用药保护，借鉴国际有益经验和有效做法，完善儿童用药法规建设，研究制定儿童用药专项保护条例。建立儿童用药临床评价体系，协调畅通特殊申请和审核渠道，加强儿童用药优先审批。