【育儿】儿童适龄接种联合疫苗可避免多种疾病干扰

没有父母喜欢看到自己的孩子接种疫苗。然而，在澳大利亚，大约93%的父母将根据国家免疫计划中推荐的疫苗为他们的孩子接种15种严重疾病的疫苗。这一成功可能部分归因于联合疫苗的有效性，因为个人可以通过一次注射预防两种甚至更多的疾病。

联合疫苗意味着儿童不需要接种太多疫苗。通过在一种疫苗中加入多种抗原，研究人员可以保护儿童免受多达六种传染病的感染，这些注射通常连续进行两到三次。

在最近发表在国际期刊《jama pediatrics》上的一份研究报告中，研究人员证实了四合一疫苗的安全性，这种疫苗可以保护身体免受麻疹、腮腺炎、风疹和水痘(俗称mmrv疫苗)的侵害，并可以在儿童上幼儿园时为他们提供一定的保护。

制作联合疫苗通常需要几十年的研究才能保证疫苗中活性成分的准确平衡，机体对每种成分的免疫反应应该是有效的，即使疫苗的微小变化也不会改变其安全特性。目前，联合疫苗的开发已经受到世界各地许多机构的严格监管，如澳大利亚药品管理局和美国fda。

联合疫苗一旦使用，其安全性明显受到监控。在澳大利亚，研究人员将实时有效地监控联合疫苗的任何副作用。家长一般会通过短信回复，反馈孩子最近的疫苗反应，相关结果会整理出来在网上公布。

太多，无法处理？

然而，一些父母质疑接种疫苗是否能保护身体免受许多疾病的侵害。接种疫苗会抑制身体的免疫系统还是会过度接种？在一篇关于父母对联合疫苗使用的关注的综述文章中，研究人员表示，当婴儿来到这个世界时，他们将被数百万的外来细菌覆盖，他们自己的免疫系统可能不再被认为是不成熟的，可以很好地调整以应对大量的病毒、细菌和其他微生物。与婴儿相比，疫苗每天只含少量抗原。

研究人员推测，即使一次给婴儿注射11种疫苗，他们的免疫系统也只会使用大约0.1%。当然不是削弱或者压倒身体的免疫系统。接种疫苗往往训练宝宝的免疫系统对外来病原体的反应，同时也不会诱发疾病本身带来的可怕后果。联合疫苗也有同样的效果。疫苗设计越来越适合利用这种独特的生物学特性，包括开发新的联合疫苗。

例如，2013年，研究人员开发了两种新的联合疫苗:mmrv疫苗和一种针对B型流感嗜血杆菌和c型脑膜炎球菌的联合疫苗。当然，这两种疫苗也加入了澳大利亚的免疫计划，这也减少了需要注射的婴儿数量。

一次解决四种疾病

最近的一项研究评估了mmrv疫苗的影响。在联合疫苗开发之前，儿童往往需要单独接种水痘疫苗，同时需要在四岁时接种第二剂麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗，因此距离第一次接种还有很长时间。通过在18个月大时引入mmrv疫苗，儿童可以完全免于许多疾病。12个月的第一次接种只能为90%的婴儿提供完全的免疫应答，而第二次接种可以增强其免疫力(95%以上)，对婴儿产生长期保护作用。相关研究结果表明，接种mmrv疫苗可有效增加完全受保护儿童的比例。

在推荐年龄的30天内接种疫苗可以帮助13.5%的儿童获得保护能力(从58.9%到72.4%)，这意味着越来越多的儿童将获得麻疹、水痘、腮腺炎和风疹的保护。

安全处理四种疾病

研究人员评估的另一个重要部分是确保引入疫苗的安全性。与单独接种相比，如果mmrv联合疫苗是儿童注射的第一种麻疹疫苗，可能会引起许多发热病例，增加热性惊厥的数量。

研究人员表示，如果mmrv作为澳大利亚疫苗接种计划的第二剂疫苗注射，可能会增加热性惊厥患者的数量。当研究人员分析了所有因热性惊厥入院的儿童，然后观察这些儿童时。接种疫苗时，他们发现在18个月时注射第二剂疫苗并没有增加发热性惊厥儿童的数量；因此，研究人员在2013年推出了联合疫苗，这仍然需要多年的发展:1)减少儿童所需的疫苗数量；2)帮助提高接种儿童数量；3)具有一定的安全性。

联合疫苗不仅意味着看医生更少，护士注射也更少。同时，联合疫苗也会给接种者带来其他的有益效果。

研究人员表示，我们可能应该改变免疫计划以引入联合疫苗，更重要的是，我们应该实时监控和评估疫苗接种计划的任何变化。当联合疫苗一次性将额外抗原引入儿童免疫系统时，往往是儿童生长发育的极小部分；接种疫苗将有助于训练儿童的免疫系统抵抗日常生活中遇到的细菌和其他病原体。

(原标题:接种联合疫苗对儿童健康有好处吗？(