【育儿】广东母乳库成立2年多 捐献者少开支大

母乳不仅是早产儿和患病婴儿的一种食物，也是一种治疗药物。广州妇幼保健院母乳银行是mainland China首家。成立两年多了，其次是广东省妇幼保健院。他们没事吧？

谁在捐，谁在用，谁是主力？

舒小姐是一位年轻的母亲。她27岁的孩子快10个月了，因为母乳库只收10个月以内的母乳，也就是她的捐赠结束。

挤奶后，护士长小在奶瓶上写下基本信息，将舒小姐的母乳放入冰箱冷藏在-4℃，在巴氏恒温循环水浴中再消毒半小时，然后放入冰箱储存在-20℃。

她在捐赠者中绝对是一股新生力量。她经常早晚来，至少有过上百次的捐款经历。她的想法很简单。我的孩子喝不完，医院的孩子也很需要，我就来捐了。

下午，三位捐赠者来到了中心。

另一头，母乳连着广州儿童医院的五个早产儿。她们的妈妈因为身体原因无法提供母乳，所以母乳库的奶就成了她们的食物。

第一家牛奶银行在两年内共收到2620笔捐款

2013年3月，在广州市妇幼保健院临床营养科刘希红主任的推动下，在中心领导的支持下，该医疗中心建立了mainland China第一家母乳银行。基本标准和程序参考了国外的做法，但比国外的标准更严格。

舒老师和其他妈妈一样，不能一来就捐奶。她一开始要经过两轮筛选。首先是问卷调查。捐献者应具有良好的生活习惯，如无长期用药史、不吸烟、不饮酒。其次，进行各种检查，确保母亲无艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等疾病。即使是已经挤出来的牛奶，20%经过检测已经丢弃。

母乳银行刚成立的时候，刘锡鸿试图游说七八位妈妈捐母乳，但都失败了。她被赶出病房，我差点泪流满面。在过去的两年里，登记册显示，捐赠者的最大数量是475人，这意味着近500名母亲成为其他儿童的护士。

最厉害的护士是医院口腔科的医生。她10个月捐奶336次，平均每天一次以上，捐13万多毫升。

但这位医生和舒老师只能算是捐奶的少数。刘锡鸿最头疼的是，母乳银行成立两年来，每天新增捐献者不到一个，这个几十平米的地方还是没那么吃香。一些捐赠者在第一次尝试后就再也没有出现在母乳银行。根据数据，捐款总数为2620人，平均每人不超过6笔捐款。

母乳库有三个冰箱用来储存母乳，但除了一个冰箱有母乳外，其他两个冰箱都是长期备胎。

没有巧合。广东省妇幼保健院番禺校区母乳银行的2号冰箱已经用了好几天储存母乳了。这家每年有3000名早产儿出生的大医院面临着没有捐赠的尴尬。

2014年5月广州第二家母乳银行成立至今已有一年。自成立以来，医院辖区内捐献母乳的注册妈妈不到100人，母乳捐献量仅为150袋，约4500 ml。

医院需要母乳的孩子只有5%能用

据统计，广州市第一家母乳库捐赠总量已达56万毫升，已开放弃用近45万毫升。还有900公斤，是很多成年人的体重。几十万毫升，这似乎是一个巨大的数字，使用起来是九牛一毛。

母乳银行的母乳使用范围极其有限，普通新生儿不在此列。只有早产儿、重症传染病患儿等六类儿童属于捐赠对象。

但是有限的人口也很难满足。刘锡鸿算了一下，当时平均捐奶量是120 ml。截至记者采访，母乳库已经帮助了我院121名儿童，平均每人3700毫升牛奶。也就是说，护士必须连续捐奶至少一个月来帮助孩子。一万毫升的母乳被用来帮助一个严重营养不良的弃婴。

但是，121名儿童仅占医院需求的5%，也就是说，95%的符合条件的儿童无法在母乳银行获得母乳。

捐款为什么这么少？刘锡鸿对此的第一反应是不能怪她，主要是我们不能给他们提供更快更方便的方式。她说，妈妈母乳库的捐赠奶质量控制严格，不缺。母亲挤出的奶必须由母乳银行的工作人员获得，母亲在家或在办公室挤出的奶不被母乳银行接受。

统计显示，57%的母亲是专门来这里捐奶的，而不是路过或者在附近打工。你想想从越秀区或者海珠区过来捐奶，她一路来来回回，过了半天就什么都不用做了。广东省妇幼保健院新生儿科主任杨洁也表示，捐赠者开车来番禺不现实。

母乳银行也尝试在家收集母乳。广州妇幼保健院母乳银行的移动车周二出动，但只能去四五家。成本挺高的。车要跑很久，有两个工作人员，一个司机，一个送奶工。

公益项目也发现了这个问题。近日，由一群爱心妈妈打造的公益项目母乳爱心，也将在本月聚集1000名母乳过剩的妈妈加入志愿者捐赠团队，并在每月20日为母乳喂养的妈妈提供免费接送服务。这个公益项目长期解决了第一家母乳银行耗材的采购问题。

牛奶库的免费使用可以维持吗？

在无偿捐赠、无偿使用的模式下，医院的投入也在大幅增加。初期投资期间，两个电动吸奶器、母乳成分分析仪、恒温水箱、冰箱合计已超过50万。

母乳库运营期间，细菌学检查一次100多块，体检几百块，每个供奶者奶瓶等耗材100多块，一次性，不能反复试用。此外，办公室、母乳银行、流动汽车的司机和工作人员，水、电、气，都是无形的支出。

除公益金资助的耗材外，其余由医院承担。这两年光是体检费和细菌学检测的投入就将近40万。

投入和产出完全不成比例，如何维持？这个问题可能要我们院长来回答了，刘锡鸿说。没有医院的支持，这种烧钱的公益行为根本无法持续。

刘锡鸿在创立母乳银行之前，曾访问过美国。她发现美国的母乳银行和血库一样，都是无偿捐献，有偿使用，折算成人民币1元1 ml，但是价格不会由父母承担，而是由保险公司承担。除去费用，医院还有少量收入，足够支撑母乳银行的运营。为此，她也很期待物价局对母乳的定价，以及政府部门的支持。

母乳库的捐奶质量控制严格，必须被母乳库的工作人员挤出去。妈妈在家或者办公室挤出来的奶，母乳银行是不会收的。

统计显示，57%的母亲是专门来这里捐奶的，而不是路过或者在附近打工。你想想从越秀区或者海珠区过来捐奶，她一路来来回回，过了半天就什么都不用做了。所以，捐款金额少，不能怪妈妈。

调查

母乳好

别人的母乳是看不见的

在母乳银行成立之前，刘锡鸿调查了300多名产妇，得到了令人沮丧的数据:只有8.1%的产妇愿意接受捐赠。在采访过程中，随机调查的12名市民中，只有一人愿意接受她的母乳。

有母乳的时候，妈妈们说一般选择自己给孩子母乳。特殊情况下接受别人的母乳吗？大多数家长第一时间给出否定的答案，安全是他们最大的顾虑。如果别人母乳的话，他们担心的是一些母婴传播的疾病。广州的梁女士是一个一岁孩子的妈妈，一直在用配方奶粉。

即使被告知使用的母乳是母乳银行的安全奶，很多家长还是说可以考虑，但不一定能接受。观念上的担忧是导致父母拒绝别人母乳的另一个主要障碍。就算我用奶粉，我也不会用别人的奶。心理有点愧疚，觉得孩子会吃自己的奶。

唯一的支持者是60多岁的叶阿姨。必要时她可以用别人的母乳，比奶粉对孩子更好。