【育儿】儿童用药不规范 吃药瞎掰成家常

都说孩子的钱是最好赚的，但是目前的儿童用药市场仍然存在巨大的空小白，儿童用药的短缺也带来了严重的问题。据统计，约85%的家长在给孩子用药时存在安全隐患。国内存在剂量靠猜，药靠破的现象，亟待改善。

父母非常担心吃药

在药品说明书中，很多关于儿童用药剂量的文字写得像“儿童自行决定”，这也导致很多家长在给儿童用药时，往往直接采用减半剂量的方法。然而，这种简单粗暴的方法可能会造成无尽的伤害。

儿童代谢旺盛，调节能力差，对药物的敏感性高于成人。此外，大量药物缺乏儿童的使用和剂量，儿童用药较少，导致我国儿童药物不良反应发生率较高。相关数据显示，我国儿童药物不良反应率是成人的2倍，新生儿是4倍。每年约有7000名儿童死于用药错误；每年约有3万名14岁以下的儿童因用药不当而失聪。

在吸毒方面，一定不能简单地把孩子当成成人的微缩版。虽然儿童应该使用儿童药物似乎早已是老生常谈，但父母在实践中很可能会感到害怕。

因此，大多数父母对孩子的药物没有安全感。作为家长的担心，其实在全国3500多种药物中，只有60种是专供儿童使用的；颗粒剂、糖浆剂、泡腾片等适合儿童的剂型也很少；95%以上的药品没有为儿童安全包装，也没有配备特殊的测量装置。

有关各方仍需关注

儿童药品如此匮乏主要有三个原因:一是政策不配套，监管和使用的相关制度缺乏衔接；二是临床试验过程存在风险，影响新药临床开发；第三，儿童药品市场化程度不高，药企利润低，生产积极性不高。

在政策管理方面，我国儿童药品审批数量少的问题依然存在。数据显示，截至2016年6月，中国国内药品审批数量为176652件，其中儿童药品审批数量为3517件，儿童药品审批数量远低于成人。

在市场运作方面，虽然“二孩政策”带来了人口红利，但由于R&D小批量、多批次、流程相对复杂、生产成本高、新药研发周期长、缺乏相关政策支持等特点，医药企业在转让、生产、使用和销售等方面没有动力面对儿童药品的生产。目前，中国90%以上的儿童医疗市场被外资企业占据。

此外，零售药店在销售儿童药品时也存在不安全因素。据相关调查结果显示，药店店员推荐的儿童药品中，近15%没有关于儿童的说明或仅表示儿童自行决定；在没有医生处方的情况下，店员推荐的儿童用药有五分之一是处方药；店员在向家长推荐儿童药物前，很少询问发病时间、用药史、药物过敏史。

为了保护儿童的健康权，鼓励儿童药物开发。近年来，有关部门制定了各种儿童用药保障政策。自2016年以来，国家卫生计生委、工业和信息化部、食品药品监督管理局先后公布了两批鼓励R&D和申报的儿童药品名单，共71个品种，并通过了国家重大新药创制技术重大项目等。，整合上级单位协调创新和研发；在保证生产供应方面，对相应的儿童药品生产企业给予政策支持，推进产品升级和生产线技术改造

孩子吃药要小心

那么，在这个阶段，父母如何保证孩子用药的安全呢？专家指出，在制定儿童药物治疗方案时应注意四个环节:一是根据儿童疾病的特点合理选择药物，有条件时进行血药浓度监测，根据结果进行个体化给药；其次，要严格控制剂量，根据儿童年龄(日龄、月龄)和病情的具体情况进行调整；再次，选择合适的剂型和给药方式，直接影响药物的吸收效果。口服液、糖浆剂、贴剂、栓剂容易被儿童接受；最后要密切观察药物治疗反应。

此外，还值得注意的是，根据全球儿童安全组织的统计，药物中毒是儿童中毒的首要原因，并且呈上升趋势。儿童药物中毒的主要原因是儿童误服。因此，家长不仅要让孩子正确服药，还要注意把家里的药物放在孩子够不到的地方。

保证儿童用药安全，一方面离不开国家政策法规的支持，另一方面也需要相关企业、组织等各方共同努力，推动儿童用药市场的发展，让儿童用药早日走出动手时代，让家长放心，让孩子健康。

(原标题:吃药，儿童医学的心脏病什么时候才能解决)