【育儿】北京发健康白皮书：主要健康指标接近发达国家水平

昨天(26日)上午，发布了《2016年北京市健康与人口健康报告》。记者从发布会上了解到，2016年北京市户籍居民人均寿命为82.03岁，主要健康指标接近发达国家水平；恶性肿瘤是北京的主要死因。其中，2015年北京市报告肺癌新发病例8541例，占恶性肿瘤新发病例的19.3%。从2006年到2015年，北京市肺癌发病率十年增长27.5%。

恶性肿瘤是头号杀手，肺癌的发病率在过去十年中有所增加

报告显示，2016年北京居民死亡原因前三位分别是恶性肿瘤、心脏病和脑血管病，占全部死亡人数的72.3%。与往年相比，恶性肿瘤仍是北京居民的主要死因，死亡率为177.32/10万，比2015年增长0.68%。

在恶性肿瘤病例中，记者注意到，2006年至2015年的十年间，北京市肺癌发病率增长了27.5%，总体呈上升趋势，而世界标准保持稳定。那么世界标准和发病率有什么区别呢？北京肺癌发病率上升的主要原因是什么？

北京市卫生计生委专家解释说，发病率是指在一定时间内，一定范围内的人群中某一疾病新发病例的频率，是反映疾病对人们健康的影响，描述疾病分布的衡量指标。对于肺癌，这个指标描述了特定人群在一定时期内新肺癌的实际情况。世界标准发病率被称为世界人口的年龄标准化发病率。肺癌的世界标准发病率不再反映肺癌的实际发生率。该指标仅用于比较不同地区或同一地区不同时期的肺癌发病率，以使其具有可比性。比如2015年肺癌发病率为63.77/10万，比2006年高27.5%。但经过世界标准人口结构调整后，2015年肺癌发病率为29.43/10万，与2006年相比变化不大。

至于近十年来北京肺癌发病率上升的原因，分析表明主要原因是人口结构老龄化，在没有年龄影响的情况下，肺癌的世界标准发病率基本稳定。北京市卫生计生委委员、发言人高晓军在回答记者提问时说，早发现、早诊断、早治疗能有效提高癌症治愈率。对于肺癌，人群监测的五年观察生存率不到15%，但早期肺癌的五年生存率可以达到55%以上。

在实施全面二孩政策的第一年，孕产妇死亡率有所上升

2016年是中国实行二孩政策的第一年。白皮书显示，2016年，北京市户籍和常住人口孕产妇死亡率分别比2015年上升24.6%和16.2%。

关于上升的原因，高晓军解释说，造成这种现象的第一个原因是助产人力资源相对短缺。去年，出生人数接近28万。虽然调整了产床，增加了产科，但产床和产科并没有同时增加。人员培训需要时间周期和成本，产科人员资源相对不足。其次，部分医疗机构综合治疗能力不足。有些产科医生对孕妇内外科治疗的并发症了解不够。部分二级助产机构高危孕妇的危重抢救能力有待提高。第三，孕妇自我保健意识淡薄。一些高龄孕妇，尤其是经产妇，在出现严重并发症或并发症时，无视医生的建议，坚持继续妊娠分娩。病情异常或就医后依从性差未及时就医导致死亡。

如何改善这种状况，降低孕产妇死亡率？高晓军认为，首先要加强助产专业队伍和机构建设，推进妇幼保健机构的标准化建设和规范化管理。其次，加强高危妊娠的管理和干预，特别是加强多学科技术力量参与高危女性的治疗。第三，加强健康教育。特别要加强优生全程服务，提高孕前优生健康检查率，提高孕前优生技术服务能力和咨询水平。

北京居民人均寿命82岁，健康指标接近发达国家

从报告指标来看，北京居民的主要健康指标接近发达国家。其中，预期寿命是评价一个地区人口健康水平的重要指标。报告显示，去年北京户籍居民预期寿命达到82.03岁，高于世界高收入国家和地区的平均水平(80.8岁)。预期寿命比北京高的国家和地区有13个，包括冰岛、日本、瑞士、西班牙、澳大利亚和意大利。在亚太国家和地区，仅低于日本、澳大利亚和新加坡，仅略低于中国上海。

虽然北京的预期寿命已经处于世界高水平，但专家预测，2016年后北京的预期寿命将进入缓慢增长期。

相关数据显示，人均寿命高于北京的国家和地区。预期寿命79-82岁时，年均增长0.2年；82-84岁，年均增长率为0.12年；唯一预期寿命高于84岁的国家是安道尔。2002年，预期寿命达到84.1岁，2015年上升到84.8岁，年均增长0.05岁。2005-2016年北京市户籍居民人均寿命平均增长0.16岁，与世界其他相关国家和地区的发展水平基本一致。

专家预测，考虑到北京不同地区人均寿命的差异，北京首都功能核心区增长将极其缓慢，城市功能扩展区增长缓慢，郊区增长速度将高于全市平均水平。

(原标题:北京发布健康白皮书。恶性肿瘤居北京市民死亡之首)